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各種証明書・提出書類様式

T 発行できる証明書

発行できる証明書は次のとおりです。
  在校生 卒業して5年以内の方  卒業して5年以上20年以内の方  卒業して20年以上の方  申請書・発行願
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(アイコンをクリックしてください)
在学証明書      
証明書発行申請書
卒業見込証明書       
 卒業証明書    〇  〇 〇 
 成績証明書 〇   〇    
 成績証明書・調査書発行不可能証明書      〇
 修得単位証明書 〇   〇  〇  
 調査書(進学用)  〇  〇    
調査書
発行願
(進学)
調査書
発行願
(進学)
 調査書(奨学制度用)  〇  〇      
調査書発行願
(奨学制度)

U 申請方法

1 学校の事務室窓口で申請する。
2 ホームページより申請書をダウンロードし郵送により申請する。
○事故を防ぐため、電話及びFAXやメールによる請求には応じておりません。
○来校、電話での対応は、8時20分から16時40分までです。
○受取人を確認するため、本人確認ができるもの(保険証や免許証など)をお持ちください。
○土・日・祝日や年末年始(12月29日〜1月3日)等、学校休業日は証明書の発行ができません。

V 郵送による手続きの方法

証明書の発行までには、1週間から10日ほど時間を要するものもありますので、お早めの申請をお願いします。

1 請求先
 〒015-8585
 秋田県由利本荘市陳場岱6
 秋田県立本荘高等学校
  ※封筒表紙に証明書・調査書請求と朱書きしてください。

2 同封していただくもの
 (1)証明書発行申請書もしくは調査書発行願(進学用と奨学金用があります)
  ○申請書類に不備がある場合は、証明書を発行できませんのでご注意ください。
  ○調査書の「現住所」欄と願書に記入する「連絡先住所」は、原則として同一でなければなりません。
   卒業時と変更がある場合には必ずその旨を「調査書発行願」に記入してください。
 (2)返信用封筒
   宛先を記入し、郵便切手を貼った角2型(240×332mm)封筒を同封してください。

 次の郵送料を参考にしてください。(令和元年10月現在)
○申請書類2通以内 120円(50g以内)
○申請書類3〜5通 140円(100g以内)
○申請書類6通以上 210円(150g以内)
このほか、速達等を希望する場合は、追加郵送料が必要です。
○速達      +290円(250g以内)
○簡易書留    +320円

 (3)本人確認ができるもの
   保険証や免許証などのコピー(手続き後、破棄いたします)

◇その他、提出書類様式

ページを開いて印刷、または「右クリック」→「対象をファイルに保存」をして記入してください。

<在校生>
・感染症診断報告書 (PDF形式)

<卒業生>
・教育実習指導願 (PDF形式)(WORD形式)


※お願い

必ず連絡が取れる連絡先(電話番号)を記入してください。

※ご不明な点は、本荘高校事務室まで電話で問い合わせてください。
TEL(0184)22-0832 (8時20分から16時40分まで)


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秋田県立本荘高等学校

〒015-8585
秋田県由利本荘市陳場岱6

TEL (0184)22-0832
FAX (0184)22-0833